河南九旬老人因排尿难跨省求医，武汉专家勇闯“手术禁区”解难题

极目新闻(xīnwén)通讯员 吴迪 丁燕飞

“手术做(zuò)完好多了！”4日，在武汉大学中南医院泌尿外科病房内，河南九旬患者吕爹爹（化姓）精神矍铄，向医护表达感谢。这位因高龄合并多种基础疾病而无法手术的患者，如今(rújīn)终于(zhōngyú)如愿(rúyuàn)完成手术并解决了顽疾，顺利康复出院。

恢复良好的吕爹爹表达感激之情

吕爹爹家住河南商丘，有前列腺增生病史十余年。1年前，他突然出现排尿困难，平静的(de)生活从此被打乱。家人带他到当地医院(yīyuàn)检查(jiǎnchá)，医生告知老人有严重的前列腺增生合并膀胱结石，尿路(niàolù)几乎(jīhū)被“堵死(dǔsǐ)”，需要手术治疗。但吕爹爹有十余年哮喘病史，合并严重肺气肿和肺大疱，日常需要吸氧治疗，手术麻醉风险极高，当地医生只能建议吕爹爹长期依赖导尿管维持排尿。全家想另寻他法，随后(suíhòu)辗转多家医院求治，均因年龄太大，还合并有呼吸功能障碍，被建议保守治疗。

2025年5月，经多方打听，其女儿吕女士带(dài)老人到(dào)中南(zhōngnán)医院就诊。泌尿外科前列腺增生亚专业组负责人、主任医师胡万里接诊后，为吕爹爹进行了全面评估(pínggū)，明确诊断为前列腺增生、膀胱(pángguāng)结石，有手术指征。虽然患者年龄大、基础疾病多，但没有绝对(juéduì)手术禁忌证，加上他本人及家属手术意愿非常强烈，针对高龄老人，团队也会有完备的手术方案和预案(yùàn)。综合考虑，胡万里认为安全闯过手术关的把握比较大，可以进行微创手术治疗。

经精心准备，在麻醉科的紧密配合(jǐnmìpèihé)下，胡万里带领团队实施了腰麻下行经(xíngjīng)尿道膀胱结石钬激光(jīguāng)碎石加前列腺等离子电切(qiè)术，术后几乎“零出血”“零冲洗”。“通过‘剜切结合’的方式(fāngshì)，精细切除(qiēchú)了增生组织。这项技术能快速控制出血，逐步精准切除，实现创伤小、出血少、并发症少的效果。”胡万里介绍，高龄老人手术风险高，这种方式是目前全世界公认的手术“金标准”。

术后第三天，吕爹爹(diēdiē)便拔除了导尿管，恢复了自主排尿。

据了解，胡万里团队采用的手术体系，是由科室首席专家王行环教授带领团队历经近20年原创研发而成，不仅实现(shíxiàn)了前列腺(qiánlièxiàn)切除(qiēchú)由电刀向等离子刀技术的历史性跨越，也使我国跃入该领域(lǐngyù)的世界领先行列，研究成果曾荣获国家技术发明二等奖。“目前做过年龄最大的患者102岁。”胡万里主任介绍，以往认为出血风险(fēngxiǎn)高、高龄患者是难以手术的，如今(rújīn)团队都可以完成。

患者家属送锦旗向胡万里（左）表示感谢

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